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甲状腺癌

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甲状腺癌

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  甲状腺癌(thyroidcarcinoma)是常见的甲状腺恶性肿瘤,是来源于甲状腺上皮细胞的恶性肿瘤,绝大部分甲状腺癌起源于滤泡上皮细胞,按病理类型可分为乳头状癌(60%)、滤泡状腺癌(20%),但预后较好;滤泡状腺癌肿瘤生长较快,属中度恶性,易经血运转移;未分化癌预后很差,平均存活时间3~6个月。甲状腺癌中以乳头状癌在临床上较为多见。

 

  目前,上认可的甲状腺癌的佳治疗由三部分组成:

 

  1、手术切除原发灶和可切除的转移灶。

 

  2、用放射性131碘摧毁术后残留的甲状腺组织和隐匿的转移灶。

 

  3、终生甲状腺激素抑制治疗,纠正甲低及抑制肿瘤的复发和生长。很多人认为甲状腺癌一旦作了手术,特别是身体状况感觉良好时,就万事大吉了,这是一个十分有害的观念。现代医学认为,甲状腺癌术后必须进行放射性131碘治疗,仅仅手术治疗是不够的,据国外资料,单纯手术,复发率高达32.0%;手术+口服甲状腺激素,复发率为11.0%;手术+131碘治疗+口服甲状腺激素,复发率仅为2.7%,单纯手术患者死亡率是手术+131碘治疗的3.8~5.2倍,复发率是手术+131碘治疗者的4倍。

 

  所以对于甲状腺癌患者,不管术后有无自觉症状,为了长远利益,均应该常规地进行131碘去除残留甲状腺组织;若发生转移,还需应用131碘摧毁转移灶。131碘治疗甲状腺癌是一种生物导弹式的治疗,药物只到病变组织,对全身其他器官组织影响较小,故是一种副反应小,并发症少的治疗方法。一般服药后初几天,可能有食欲不振,精神欠佳,颈部肿痛等,多数都不很严重,不需特殊治疗,几天后便自行消失。

 

  姓名:孙林
 


 


    职位:副主任医师云南九洲医院泌尿外科擅长:肿瘤、肝胆、甲状腺、乳腺及肛肠疾病的诊断及手术治疗。个人简介:从事外科临床、研究工作近三十年,曾在湖北省肿咨瘤医院进修一年。擅长普外科及微创手术,在肿瘤、肝胆、甲状腺、乳腺及肛肠疾病的诊断及手术治疗方面有较深研究,手术技术精湛。曾在国家级、省级刊物上发表手术论文十余篇。

 

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