阴道炎是阴道黏膜及黏膜下结缔组织的炎症，是妇科门诊常见的疾病。正常健康妇女，由于解剖学及生物化学特点，阴道对病原体的侵入有自然防御功能，当阴道的自然防御功能遭到破坏，则病原体易于侵入，导致阴道炎症，幼女及绝经后妇女由于雌激素缺乏，阴道上皮菲薄，细胞内糖原含量减少，阴道PH高达7左右，故阴道抵抗力低下，比青春期及育龄妇女易受感染。
 

 

    一、阴道炎的分类

 

　　阴道炎根据发病原因及症状的不同可分为细菌性阴道炎、霉菌性阴道炎、滴虫性阴道炎、老年性阴道炎和幼女性阴道炎。

 

　　1.细菌性阴道炎

 

　　正常阴道内以产生过氧化氢的乳杆菌占优势。细菌性阴道病时，由阴道内乳杆菌减少、加德纳菌及厌氧菌等增加所致的内源性混合感染。

 

　　2.霉菌性阴道炎

 

　　（1）80%～90%病原体为白假丝酵母菌，酸性环境易于生长，为双相菌（酵母相、菌丝相）。

 

　　（2）患者阴道pH在4.0～4.7，常<4.5。

 

　　（3）条件致病菌（酵母相→菌丝相）。

 

　　（4）常见诱因：妊娠、糖尿病、大量应用免疫抑制剂及广谱抗生素。

 

　　（5）其他诱因：胃肠道假丝酵母菌、着紧身化纤内裤、肥胖者。

 

　　3.滴虫性阴道炎

 

　　（1）阴道毛滴虫适宜在温度25℃～40℃、pH5.2～6.6的潮湿环境中生长。

 

　　（2）月经前后阴道pH改变，月经后接近中性，滴虫易繁殖。

 

　　（3）患者的阴道pH一般在5.0～6.5，多数>6.0。

 

　　（4）寄生于阴道、尿道或尿道旁腺、膀胱、肾盂、男方包皮褶皱、尿道、前列腺。

 

　　（5）常与其他阴道炎并存。

 

　　4.老年性阴道炎

 

　　绝经后妇女因卵巢功能衰退，雌激素水平降低，阴道壁萎缩，黏膜变薄，阴道内pH增高，局部抵抗力降低，其他致病菌过度繁殖或容易入侵引起炎症，以需氧菌为主。

 

　　5.幼女性阴道炎

 

　　因婴幼儿外阴发育差、雌激素水平低及阴道内异物等造成激发感染所致，常见病原体有大肠埃希菌及葡萄球菌、链球菌等。

 

　　二、阴道炎的检查

 

　　1、妇科检查：这是女性健康的一项常规检查，目的是为了初步筛选可能性疾病，并取分泌物标本做必要的检查。

 

　　2、阴道分泌物检查：这一检查的目的是为了检查阴道清洁度，是否有霉菌、滴虫、细菌（线索细胞、脓细胞）感染。

 

　　3、阴道分泌物培养：在确诊阴道炎时，进行该项检查，其目的是为了判断患者是由哪种病原菌感染，为医生提供准确的诊断依据。

 

　　4、药物敏感试验：该项检查的目的是为了检测出病原菌对哪种药物敏感，可以针对性用药，提高治疗效果。

 

　　5、电子阴道镜检查：进行该项检查的优势在于可放大50倍准确、清晰的观察阴道、宫颈等部位的有关病变，并准确选择可疑部位做活体检查，对子宫颈癌和癌前病变的早期发现、早期诊断有相当高的价值。

 

　　三、阴道炎的并发症

 

　　1、阴道炎如果得不到有效的治疗，可能会造成阴道内细菌的上行感染，造成宫颈炎或者宫颈糜烂等妇科疾病。

 

　　2、有些阴道炎症也会牵连至其他器官，造成盆腔炎、附件炎等生殖器官炎症。

 

　　3、严重的阴道炎会造成女性不孕的情况，这是因为阴道内的炎性细胞会影响精子的运行或者是吞噬精子，造成不孕的情况。

    温馨提示：以上便是关于“阴道炎”的介绍，希望对你有所帮助，如果你还有其他疑问可拨打电话：400-664-5550.