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胆结石要怎么检查?

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  胆结石是现在人家健康的又一杀手,是常见的结石病之一,如果不及时治疗会有患者的健康造成很大的危害,因此及时发现及时治疗胆结石很重,那么胆结石要怎么检查?做哪些检查不会误诊呢?一起来听听专家的讲解吧。



 

  一般来说,胆结石手术前检查主要包括B超、胆道X线检查、CT、PTCD、ERCP、胆道子母镜、MRCP、胆道镜等一系列检查方法。
 

  1、B超检查
 

  该项检查具有方便、创伤小、诊断准确性高的优点,不论事急性发作还是间歇期都是胆石症的检查方法。尤其是对于老年人和重症患者,可以在床边施行。肝总管结石及胆总管结石也多能在超声检查中发现,但是胆总管下段结石位于十二指肠后,受胃肠腔内气体干扰而难以显示。
 

  2、CT检查
 

  B超诊断胆囊结石的敏感性比CT高,具有典型的征象,因此胆结石一般不选择CT检查。当高度怀疑胆总管结石或肝内胆管结石,或者原因不明的肝内外胆管梗阻,经B超检查又不能明确诊断者可行CT检查。
 

  3、MRI及MRCP
 

  MRI对软组织结构较CT有更好的显示,但常规MRI价值有限,而MRCP对胆系梗阻的诊断可以取代ERCP,对胆石的诊断正确率可达89%~98%,可以清楚地显示胆石位置及胆管梗阻后扩张程度。
 

  4、ERCP
 

  ERCP是一种直接将造影剂注入胆道造影的方法,可使整个胆管系统及胆囊清晰显影,同时可以发现胆管及胆囊内有无结石、胆管有无扩张、狭窄及其程度。ERCP诊断胆总管的阳性率可达95%,当梗阻为完全性时可以仅仅显示胆管的远端。
 

  5、经皮穿刺胆道造影(PTC)
 

  PTC可以清楚地显示肝内外整个胆管系统,对判断肝内肝外各级胆管是否有梗阻以及梗阻的部位有较大价值。对伴有肝内胆管扩张、黄疸较深的病人在X线或B超引导下穿刺成功较高,如无肝内胆管扩张穿刺困难。
 

  温馨提示:治疗胆结石,一定要及时的到正规的医院选择科学的治疗方法。

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